临床医学基础知识：肺炎克雷伯菌1.菌形态结构

...肺炎克雷伯菌1.形态结构：肺炎克雷伯菌亚种。肺炎杆菌为革兰氏阴性杆菌，无鞭毛，无孢子，直接从标本或营养丰富的培养基上涂片，可见菌外有明显的荚膜。2.培养特点：兼性厌氧，营养需求低细菌图片，初始分离培养基可形成大的、凸起的灰白色粘液型菌落。菌落大、粗而亮，相邻菌落易融合，接种时可挑出长丝状细丝。在 琼脂 (MAC) 培养基上形成大的粘液状红色菌落，红色扩散到菌落周围的培养基中。在曙红亚甲蓝琼脂 (EMB) 上，有大的、粘稠的、红色的、易融合的菌落。在血琼脂上，呈灰白色、大、粘稠、明亮和形成菌丝的菌落。3.生化特性：氧化酶阴性，葡萄糖产酸阴性，动力学阴性，吲哚阴性，脲酶阳性。金黄色葡萄球菌 典型的金黄色葡萄球菌呈球形，直径约0.8μm，显微镜下排列成一串葡萄。金黄色葡萄球菌无孢子、鞭毛，多数无荚膜，革兰氏阳性。金黄色葡萄球菌对营养的要求低，在普通培养基上生长良好，好氧或兼性厌氧，最适生长温度为37℃，最适生长pH（​​​/​​​/​wiki​/​pH "o"pH"t"​)7.4. 平板上的菌落为厚而有光泽的圆形突起，直径1-2mm。

在 EMB 培养基上基本上没有生长。金黄色葡萄球菌具有高度的耐盐性，可在 10-15% NaCl 肉汤中生长。可分解葡萄糖（​​​/​​/​wiki​/​%E8%91%A1%E8%90%84%E7%B3%96"o""t"​），麦芽糖(​http:​/​​/​​/​wiki​/​%E9%BA%A6%E8%8A%BD%E7%B3%96"o""t"​），乳糖（​ http:​/​​/​​/​wiki​/​%E4%B9%B3%E7%B3%96"o""t"​）、蔗糖（​http:​/​​​/​ ​/​wiki​/​%E8%94%97%E7%B3%96"o""t"​)，产生酸但不产生气体。甲基红反应呈阳性，VP反应呈弱阳性。许多菌株可以分解精氨酸、水解尿素、还原硝酸盐和液化明胶。金黄色葡萄球菌对磺胺类药物耐药性强，敏感性低，但对青霉素（​​​/​​/​wiki​/​%E9%9D%92%E9%9C% 89%E7%B4%A0） o"

大肠埃希菌 一、形态及染色特征 菌体两端钝圆，中等大小，杆状（有时呈椭圆形），1-3umX0.6um，外周鞭毛，能动，无荚膜，革兰-阴性，一般用碱性染料着色较好，但有时两端着色较厚，应与巴氏杆菌鉴别。2、培养特点1)好氧兼兼性厌氧菌2)对营养要求不高，在普通琼脂上生长良好，可在15C-45℃范围内生长，但最适宜生长温度为37℃，最适pH为7.2—7.4。3)普通琼脂平板培养24小时，可形成圆形、凸面、光滑、湿润、半透明、边缘整齐、中等大小的菌落。菌落与沙门氏菌相似细菌图片，但观察到大肠杆菌菌落对光发出荧光（45 角折射）。4)在肉汤培养基中生长18-24小时，变得均匀混浊，然后底部出现粘性沉淀，并伴有气味。5）一些菌落可能出现β溶血。6）在远藤琼脂上长成金属红色菌落7）在S中。大多数细菌不在S琼脂平板上生长，少数生长的细菌由于乳糖发酵产生红色菌落酸; 8）在曙红亚甲蓝琼脂上，形成黑色金属光泽菌落9）小麦中琼脂培养24小时后，分离出的菌落呈红色。3、生化特性1）可发酵葡萄糖、乳糖、麦芽糖、

3）该菌株可以使赖氨酸脱鞍，但不能使苯丙氨酸脱羧。4）不产生H2S，不液化明胶，不分解尿素，5），不能在氰化钾培养基上生长，靛蓝底物试验阳性，VP试验阴性，不使用柠檬酸盐。后四项生化特征为典型大肠埃希菌，与此不符者为非典型大肠埃希菌。IMViC检测：如果IMViC检测为+、+、-、-，且乳糖发酵，则表明检测对象已被粪便污染，存在肠道传染病风险。这是卫生细菌中常用的检测指标。（I：吲哚形成试验，M：甲基红试验，Vi：VP试验，C：柠檬酸盐利用试验）4. 血清学特征 大肠杆菌的抗原结构主要由细菌抗原（O）、鞭毛抗原（H）和荚膜抗原（K）三部分组成。1）O抗原成分是细胞壁上的碳水化合物、脂类和蛋白质复合物，也是细菌内毒素。热稳定性强，高压蒸汽处理2小时不破坏。每个血清型只含有一种O抗原，在这种细菌中已发现167种O抗原，用阿拉伯数字表示。2）H抗原是一种蛋白质；一种大肠杆菌只有一个H抗原，没有鞭毛就没有H抗原。H抗原可在80度时被破坏，也可被酒精破坏。总共有 64 个 H 抗原。3） K抗原是细胞外的包膜或表面物质，又称包膜抗原。70%新分离的大肠杆菌有K抗原。根据K抗原对耐热性的敏感性。K抗原可分为A、B、L三类，共103种。致病性大肠杆菌的抗原主要为B抗原，少数为L抗原。B抗原和L抗原

两者都可以在煮沸后破坏。A抗原耐热性强，可经受煮沸1小时而不被破坏。，O抗原可将大肠杆菌分为若干血清群，再按K抗原和H抗原进一步分为若干血清型或亚型。根据大肠杆菌抗原的鉴定结果，写出其抗原分子式如O111：K58(B)H12，一般认为H抗原与致病性无关，因此，H抗原的鉴定一般不必需的。铜绿假单胞菌是革兰氏阴性菌，细胞大小为（1.5～5.0)um×宽（0.5～1)um，细长且长度不同，有时呈棒状或线状，成对或短链排列。菌体的一端有单个鞭毛，没有孢子。通过分离和培养这种细菌的生长不需要高营养。对于正常细菌 存在菌落的临床标本或从环境中采集的标本应接种选择性培养基 (​http:​/​​/​​/​view​/​.htm"t"​)，例如 琼脂 (​MAC);(​http:​/​​/​​/​image​/​7607"o"查看图像"t"​)""t""""*[1] 临床血液、脑脊液、穿刺液等标本可用普通或血琼脂培养基接种。

普通琼脂培养基上18-24小时可见扁平、湿润的菌落，荧光水溶性绿脓素与细菌产生的绿脓素结合会使培养基呈亮绿色；在血琼脂平板上生长时，可以看到菌落周围有溶血环，菌落呈金属光泽，有姜味；肉汤形成生物膜，肉汤清澈或微浑，上层菌液呈绿色。如果在液体培养基中，会变得浑浊，在液体表面形成菌落，而培养基底部的细菌生长较差。细菌氧化酶生化鉴定（​http:​/​​/​​/​view​/​.htm"t"​）呈阳性，可氧化分解葡萄糖（​http:​/​​/​ ​/​查看​/​16023. htm"t"​)，木糖(​http:​/​​/​​/​view​/​.htm"t"​)，产生酸但不产生气体，但不分解乳糖和蔗糖. 液化明胶，可分解尿素，还原硝酸盐（​http:​/​​/​​/​view​/​84021.htm"t"​）为亚硝酸盐（​http:​/​​​/​ ​/​view​/​.htm"t"​) 并产生氮，吲哚阴性，柠檬酸阳性，精氨酸二水解酶阳性。

.形态结构革兰氏阴性杆菌，末端钝，多形性明显，球形或丝状。全身有鞭毛，活动活泼，无孢子，无荚膜。2.培养和生化反应特点是兼性厌氧，对养分有特殊要求，生长温度10-43摄氏度。它可以在营养琼脂和血琼脂上生长。大多数普通变形杆菌和奇异变形杆菌菌株可以在普通琼脂板上以波纹膜的形式传播，覆盖培养基的整个表面（迁移现象）。如0.1%石炭酸（​​​/​​/​​/​"o"医学百科全书：石炭酸​）或0.4%硼酸（​http :​/​​/​​/​​/​" o"医学百科：硼酸​)可以抑制（​http: ​/​​/​​/​​/​"o"医学百科：抑制​)它的蔓延生长，形成一个一般的单一菌落（​http:​/​​/​​/​​/​"o “医学百科全书：殖民地​）。在ss平板上可形成圆形、扁平、半透明的菌落，易与其他肠道病原体相互作用（​​​/​​/​​/​“o”医学百科全书：致病菌​）混淆. 培养物有特殊气味，有溶血（​​​​/​/​​/​“o”医学百科全书：溶血​）现象。致病菌​）混淆。培养物有特殊气味，有溶血（​​​​/​/​​/​“o”医学百科全书：溶血​）现象。致病菌​）混淆。培养物有特殊气味，有溶血（​​​​/​/​​/​“o”医学百科全书：溶血​）现象。

可快速分解尿素（​​​/​​/​​/​“o”医学百科全书：尿素​）。在鉴定培养基上无色透明，有的扩散生长，有的不扩散，在选择性培养板上形成单个菌落，有的菌落边缘扩散。光照观察，菌落周围的淡蓝色中心稍厚，开盘时有异味和粘稠，选择可疑菌落，在盘底做标记。3.生化特征 该家族细菌苯丙氨酸脱羧酶阳性，发酵葡萄糖产生酸和少量气体，对果糖、半乳糖和甘油的发酵能力不一致，甲基红试验（MR ) 为正。对 L-初级胶、糊精、半乳糖醇、肝糖、菊粉、乳糖、山梨糖醇和淀粉。除奇异变形杆菌外，均产生靛蓝底物（吲哚），可在KCN培养基上生长。如有侵权，请联系告知删除，谢谢合作！精品店 精品店