链球菌多为常见的细菌及其伤口化脓的情况分析(图)

链球菌多为常见病菌，主要在伤口化脓的情况下多见。链球菌主要存在于人体的粪便和鼻腔中，对身体基本不致病。链球菌的致病物质一般为A组链球菌。这种链球菌具有一定的侵入力，侵入人体比较常见，会对伤口造成进一步的伤害。

链球菌是属于化脓性的另一种常见细菌。它广泛存在于自然界和人和动物的粪便中以及健康人的鼻咽中。它们中的大多数不是致病的。医学上重要的链球菌主要有化脓性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌等。引起人类的主要疾病有：化脓性炎症、毒素病和过敏性疾病。

致病物质

A组链球菌具有很强的侵袭性，可产生多种侵袭性酶和外毒素。

1.M蛋白是链球菌细胞壁中的一种蛋白质成分，具有抗吞噬和抗吞噬杀菌作用。纯化的 M 蛋白可沉淀纤维蛋白原、凝集血小板、白细胞、裂解多形核细胞并抑制毛细血管中的细胞迁移。M蛋白具有抗原性，刺激机体产生类型特异性抗体，与过敏性疾病有关。

2.脂磷壁酸（LTA）参与细菌对宿主细胞表面的粘附，大部分LATs位于细胞膜和肽聚糖之间，并通过肽聚糖孔、人口腔黏膜和皮肤上皮细胞延伸至细菌细胞表面，血细胞和其他细胞膜具有 LAT 结合位点。

3.透明质酸酶()可以分解细胞间质中的透明质酸，使细菌容易在组织中扩散。也称为扩散因子。

4.链激酶（，SK），又称链球菌纤溶蛋白酶（），是一种能激活血液中的血浆蛋白酶，变成血浆蛋白酶的激酶，能溶解血栓或阻止血浆凝固，对细菌有益在组织中扩散。它具有耐热性，在 100°C 加热 50 分钟后仍保持活性。链激酶抗体中和这种酶的活性。

5. (, SD) 也称为脱氧核糖核酸酶 ( )。主要由A、C、G组链球菌生产。这种酶会分解粘稠脓液中的高粘性DNA，使脓液变稀且易于扩散。产生的相应抗体具有中和酶的活性。用链激酶和链霉亲和素制剂进行的皮肤试验被用作测量人体细胞免疫的方法。

6.链球菌溶血素()具有溶解红细胞、杀死白细胞、毒心的作用。主要有“O”和“S”两种类型。

氧敏感链球菌溶血素O（O，SLO）是一种含有-SH基团的蛋白质念球菌感染，对氧敏感。当暴露于氧时，SH基团被氧化成-SS-基团，溶血能力暂时丧失。若加入0.5%亚硫酸钠、半胱氨酸等还原剂，可恢复溶血能力。溶血素 O 可以破坏白细胞和血小板。动物实验也证实它对心脏有急性毒性作用，导致心脏骤停。抗原性强，感染后2～3周，85%以上的患者产生抗O抗体念球菌感染，恢复后可持续数月甚至数年。可作为近期链球菌感染或可能的风湿活动的辅助诊断。

氧稳定链球菌溶血素“S”（S，SLS）是一种无抗原性的小分子糖肽。对氧稳定，对热和酸敏感。血板上看到的明显溶血是由“S”引起的，它可以破坏白细胞和血小板，静脉注射可导致动物迅速死亡。注入小鼠腹腔，引起肾小管坏死。